Ymholiadau Cofrestru

Defnyddiwch y ffurflen hon i ddweud wrthym am y gwasanaeth rydych am ei ddarparu. Er mwyn ein helpu i benderfynu a oes angen i chi gofrestru ag Arolygiaeth Gofal Iechyd Cymru (AGIC) atebwch yr holl gwestiynau a rhowch gymaint o wybodaeth â phosibl.

Byddwn yn gwneud penderfyniad ar sail y wybodaeth y byddwch yn ei darparu yn y ffurflen hon. Fodd bynnag, os bydd eich amgylchiadau'n newid mewn unrhyw ffordd yn dilyn ein hymateb, dylech wirio â ni unwaith eto.

Mae'n drosedd o dan Adran 11 o'r Ddeddf Safonau Gofal i gynnal neu reoli sefydliad gofal iechyd annibynnol neu practis deintyddol preifat heb gofrestru. Gall methu â chofrestru pan fo angen arwain at gamau cyfreithiol yn eich erbyn.

Llenwch y ffurflen isod os gwelwch yn dda. Os yw'n well gennych, mae fersiwn Word y gellir ei hargraffu hefyd ar gael i'w lawrlwytho isod.

Dogfennau

A wnewch chi eu disgrifio.
  • Llawdriniaeth gosmetig: megis Helaethiadau'r fron (mewnblaniadau); lleihau'r fron (dynion a menywod); llawfeddygaeth i drosglwyddo braster; tynhau croen y wyneb (rhytidectomy); llawdriniaeth i newid ymddangosiad clustiau (gan gynnwys pinio'r clustiau); tynhau'r stumog (abdominoplasty); newid siâp y trwyn (rhinoplasty); liposugno; trawsblannu gwallt; labiaplasti (llawdriniaeth ar y fylfa); llawdriniaeth ar yr amrannau (blepharoplasty).
  • Endosgopi
  • Haemodialysis neu ddialysis peritoneaidd
  • Therapi hyperbarig
  • Technegau ffrwythloni in-vitro (IVF)
  • Enwaedu dynion
  • Triniaeth feddygol dan anesthesia cyffredinol neu roi cyffuriau tawelu (yn fewnwythiennol)
  • Triniaeth feddygol neu seiciatrig ar gyfer salwch neu anhwylder meddyliol neu ofal
  • lliniarol
  • Gwasanaethau obstestrig, ac mewn cysylltiad â genedigaeth plentyn, gwasanaethau meddygol
  • Terfynu beichiogrwydd
  • Triniaeth a/neu nyrsio ar gyfer pobl a gedwir o dan Ddeddf Iechyd Meddwl 1983
  • Triniaeth gan ddefnyddio laser Dosbarth 3B neu 4 neu ddyfais Goleuni Pwls Dwys
  • Pigiad isgroenol o sylwedd neu sylweddau i'r croen am resymau meddygol e.e. i drin meigryn, chwysu gormodol
  • Gwasanaethau rheoli colli pwysau
  • Triniaeth ddeintyddol dan anesthesia cyffredinol
  • Triniaeth ddeintyddol y GIG a phreifat
  • Triniaeth ddeintyddol breifat
  • Triniaeth ddeintyddol breifat gan ddefnyddio laser Dosbarth 3B neu 4
  • Arall (Rhowch fanylion)
  • Ydyn
  • Nac ydyn
  • Safle busnes (e.e. ysbyty, clinig, salon) wedi'i leoli yng Nghymru
  • Safleoedd busnes lluosog (e.e. ysbytai, clinigau, salonau) wedi'u lleoli yng Nghymru
  • Ystafell drin yn eich cartref eich hun (e.e. adeilad allanol, anecs, ystafell wedi'i haddasu) wedi'i lleoli yng Nghymru
  • Y tu mewn i gartrefi'r cleifion eu hunain
  • Drwy blatfform ar-lein (Os felly, gweler cwestiwn 5)
  • Arall (nodwch fanylion)
  • Ydy
  • Nac ydy
  • Yn wythnosol
  • Bob pythefnos
  • Bob mis
  • Ar sail ad hoc / dim patrwm
  • Arall (nodwch fanylion)
  • Caiff
  • Na chaiff
  • Arall (nodwch fanylion)
  • Ymarferydd Meddygol (e.e. meddyg neu ymgynghorydd wedi'i gofrestru â'r Cyngor Meddygol Cyffredinol ac yn meddu ar drwydded i ymarfer)
  • Gweithiwr gofal iechyd proffesiynol (e.e. Nyrs, Ffisiotherapydd, Fferyllydd, Podiatrydd)
  • Deintydd
  • Gweithiwr gofal deintyddol proffesiynol (e.e. Hylenydd, Therapydd, Technegydd Deintyddol Clinigol, Technegydd Deintyddol)
  • Gweithiwr proffesiynol nad yw'n ymwneud â gofal iechyd (e.e. Therapydd Harddwch)
  • Arall (nodwch fanylion)
  • Bydd
  • Na fydd

Os Bydd, nodwch i ba raddau y bydd yn cymryd rhan

  • Ymarferydd Meddygol (e.e. meddyg neu ymgynghorydd wedi'i gofrestru â'r Cyngor Meddygol Cyffredinol ac yn meddu ar drwydded i ymarfer)
  • Nyrs sy'n Rhagnodi
  • Fferyllydd
  • Arall (nodwch fanylion)
  • Cyfeirio eu hunain
  • Wedi'u cyfeirio gan ymarferydd meddygol, deintydd neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol
  • Wedi'u cyfeirio gan eu cyflogwr
  • Wedi'u cyfeirio gan gwmni yswiriant
  • Arall (nodwch fanylion)